Salud y deporte  
Estudio de Caso  
Anovulación, un problema de salud  
pública  
Anovulation, a problem of public health  
1,3  
2
ADOLFO AGUILAR COBOS Y JAVIER AGUILAR NATIVIDAD  
Recibido: Diciembre 1, 2008  
Aceptado: Diciembre 18, 2008  
Resumen  
Abstract  
La infertilidad es un problema de salud pública, el factor más  
frecuente es la anovulación. Se describe un breve relato  
histórico de diferentes técnicas y hormonas utilizadas. Se  
demuestran los riesgos de su utilización con poco conocimiento,  
sin una medicina basada en evidencias, sus complicaciones  
frecuentes y graves. En su aplicación se altera la fisiología del  
eje Hipotálamo-Hipófisis-Ovario, con sus consecuencias tales  
como embarazo múltiple, prematurez, Síndrome de  
Hiperestimulación Ovárica (SHEO), así como costos muy  
elevados.  
Infertility is a public health problem, the most common factor is  
anovulation. Here we describe a brief historical account of  
different techniques and hormones used. It is demonstrated  
its use with little knowledge, not an evidence-based medicine,  
its frequent and serious complications. In its application we  
alter the physiology of the axis hypothalamus-pituitary-ovary,  
with its consequences such as multiple pregnancies,  
prematurity, Ovaric Hyperstimulation Syndrom (OHSS), as well  
as very high costs.  
What will be an ideal drug to induce ovulation?  
¿
Cuál será un medicamento ideal para inducir ovulación?  
Key words: Anovulation-Hormones-Polypharmacy Multiple  
Palabras claves: Anovulación-Hormonas-Polifarmacia-  
Pregnancy-OHSS  
Embarazo Múltiple-SHEO  
a alta frecuencia de parejas con problemas de fertilidad a nivel mundial, demostrada  
por varios estudios, la sitúan entre 10 y 15 %, lo cual se considera como un problema  
de salud pública. De estas parejas estudiadas la mayor frecuencia de patologías  
encontradas es la anovulación. ¿Cómo se ha manejado esta a través del tiempo?.  
L
Daremos paso a una breve reseña de la inducción de la ovulación, abordando  
principalmente las hormonas gonadotrópicas, dejando el citrato de clomifeno para otra  
ocasión.  
A principios del siglo XX, el tratamiento de la infertilidad fue empírico, ya que en 1905,  
Halberstaeder introdujo la primera terapia dirigida a la localización, es decir, la irradiación  
con rayos X de la región ovárica para aliviar la esterilidad funcional. Vale la pena mencionar  
que el 29 de junio de 1905, Starling introduce por primera vez el término HORMONAS, durante  
la cuarta de las conferencias denominadas Cronnian, celebradas en Londres, las cuales  
habían sido denominadas como «mensajeros químicos». Por desgracia, la irradiación de la  
región hipofisaria y ovárica para aliviar esta dolencia en la mujer, siguió siendo un  
procedimiento aceptado universalmente hasta 1949 (Lunenfeld, 1995).  
En 1926 Zondek y Smith descubrieron que la función gonadal era controlada por las  
hormonas gonadotrópicas, esto supuso el primer paso real hacia su uso en clínica.  
_
_________________________________  
1
Secretario de Investigación y Posgrado. Universidad Autónoma de Chihuahua, Facultad de Medicina, Colón No. 1003, Col. Obrera  
Chihuahua, Chih., México  
2
Residente 3er año Ginecología y Obstetricia Christus Muguerza del Parque, Dr. Pedro Leal Rodríguez 1802, Col. Centro. C.P. 31000  
Chihuahua, Chih., México.  
3
Dirección electrónica del autor de correspondencia: adaguilar@uach.mx  
1
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Durante los años treinta, se prepararon sistema de clasificación diagnóstica fiable  
extractos de gonadotropinas obtenidos de y orientación terapéutica.  
fuentes animales, como lo fue la Pregnant Mare  
Durante los años ochenta, los  
Serum Gonadotrophyn (PMSG) y se aplicaron programas de fertilización in vitro a gran  
para inducir ovulación en seres humanos. Sin escala utilizaron los programas  
embargo, esto provocó la aparición de desarrollados para inducir ovulación,  
anticuerpos, lo cual neutralizaba su efecto tendientes a evitar el síndrome de  
terapéutico, a su vez representaron 60 casos hiperestimulación ovárica, asimismo, la  
de Síndorme de Hiperestimulación Ovárica, experiencia adquirida en técnicas de  
ocasionando dos muertes (Lunenfeld, 1995).  
reproducción asistida, aportó nuevas  
perspectivas para comprender el  
mecanismo de estimulación ovárica  
mediante gonadotropinas.  
Posteriormente, en los años noventa  
aparecen las gonadotropinas urinarias  
purificadas. Se calcula que en 1996 el  
número de mujeres con edades entre 19 y  
A finales de los años cincuenta el grupo de  
Gemzell y Betendorf, refirió la primera ovulación  
seguida de embarazo con Gonadotropina  
Hipofisaria Humana en mujeres anovulatorias  
hipogonadotrópicas (siendo esta obtenida de  
hipófisis de cadáveres). Entre 1965 y 1985,  
unas 1300 mujeres y hombres recibieron dicha  
gonadotropina . El programa se interrumpió  
después de notificarse el fallecimiento de una  
paciente en USA por Enfermedad de  
Creutzfeldt Jacob (ECJ), que había sido tratada  
con esta gonadotropina. Cuatro mujeres con  
ECJ fallecieron posteriormente, la primera en  
3
4 años había sobrepasado los 135  
millones. Si suponemos que al menos 8 %  
de ellas serán infértiles, este grupo  
representará 10,000,000 de pacientes y  
7
00,000 se incorporarán cada año. Para  
satisfacer esta demanda se necesitará de  
0 millones de litros de orina. El futuro del  
5
1988 y la última en 1991. La ECJ corresponde  
tratamiento de la infertilidad dependerá  
claramente de la capacidad de producir  
gonadotropinas de calidad farmacéutica en  
cantidades suficientes para hacer frente a  
la demanda mundial.  
al scrapie de los ovinos y a la encefalopatía  
espongiforme bovina (Enfermedad de las  
Vacas Locas).  
En 1960, el grupo de Lunenfeld presentó  
los primeros resultados sobre los efectos  
Con la llegada al mercado de la  
Gonadotropina Folículoestimulante  
Humana Recombinante (FSHrec), obtenida  
por un impresionante proceso de ingeniería  
genética, según Bruno Lunenfeld, las  
hormonas posmenopáusicas humanas y  
las gonadotropinas coriónicas se habrán  
convertido en parte del pasado.  
Pero si bien hemos visto a través del  
tiempo, la aplicación de diversos métodos  
de inducción de ovulación, estos han sido  
sin una evidencia médica adecuada,  
utilizados muchos de ellos de manera  
empírica. Con el advenimiento de la  
FSHrec, la evidencia no es completa, su  
costo es demasiado alto, la estimulación  
clínicos  
de  
las  
Gonadotropinas  
Postmenopáusicas Humanas (HMG), en el  
primer Congreso Internacional de  
Endocrinología. Un año más tarde demostraron  
que las HMG, junto con las Gonadotropinas  
Coriónicas Humanas (HCG), pueden inducir la  
ovulación, con embarazo subsecuente. Sus  
resultados fueron confirmados por Palmer en  
Europa y por Rosemberg en USA. Los  
preparados disponibles sólo tenían una pureza  
de 5% y contenían tanto hormona FSH como  
LH, pero como no había otra alternativa, fueron  
autorizados por las autoridades sanitarias así  
como por la comunidad científica.  
En los años setenta, con las lecciones  
aprendidas a través del mundo, se introdujo un  
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ovárica es múltiple, las posibilidades de más, y además, suplementar la fase lútea  
embarazo son relativamente bajas, los con progesterona. ¿Sabe usted cuál es el  
embarazos múltiples frecuentes y la presencia costo?. También puede administrar FSH,  
del síndrome de hiperestimulación ovárica está luego un antagonista, a continuación HGC,  
latente. Además, la prematurez por embarazo luego HGC y progesterona, cuatro  
múltiple, requiere de cuidados por largo tiempo, productos de precio elevado (Barri et al.,  
con costos muy elevados. A raíz de la política 1988).  
adoptada recientemente en Suecia que  
consiste en no transferir más de dos embriones Fisiología de la reproducción  
en un ciclo de FIV, prácticamente se han  
El hipotálamo es una pequeña  
eliminado los nacimientos de trillizos, según la estructura nerviosa situada en la base del  
Dra. Ulla Brito Wennenholm, demostrando que cerebro, por arriba del quiasma óptico y por  
los problemas obstétricos no resultan del debajo del tercer ventrículo. Está conectado  
procedimiento de FIV en si mismo, sino del con la hipófisis y es la parte del cerebro que  
embarazo múltiple (Wennerholm, 1998).  
se encarga de muchas secreciones  
Siendo la calidad de vida y la seguridad, hipofisarias.  
los factores más importantes, el congreso de  
fertilidad in vitro celebrado en Goteborg, Paises  
El hipotálamo no es una estructura  
Bajos, otorgó un premio especial a la Dra.  
Sirpa Vilska por su estudio con la transferencia  
de un solo embrión. Lo que evita técnicamente  
los embarazos múltiples (Vilska, 1998).  
aislada dentro del SNC, sino que contiene  
interconexiones múltiples con otras regiones  
del cerebro. Además de las vías bien  
identificadas de admisión de impulsos  
Qué sucede con las técnicas actuales de  
hipotalámicos hacia la hipófisis, hay otras  
numerosas, de emisión de impulsos hacia  
diversas regiones del cerebro no tan bien  
caracterizadas, entre ellas el sistema límbico  
¿
inducción de la ovulación? Se altera toda la  
fisiología del eje Hipotálamo-Hipófisis-Ovario.  
Todo aquello que aprendimos de la  
endocrinología fina y maravillosa, se bloquea  
de manera total. Bloqueamos los mecanismos  
de retroalimentación negativa y positiva,  
endocrinos, paracrinos y autocrinos, evitando  
una ovulación única, se altera el endometrio con  
elevadas cantidades de estrógenos circulantes,  
lo cual repercute en una baja tasa de  
implantación. Primero se administra un análogo  
de la Hormona Liberadora de Gonadotropinas  
(
amígdala e hipotálamo), el tálamo y la  
protuberancia anular. Muchas de estas vías  
constituyen asas de retroalimentación hacia  
regiones que emiten estimulaciones  
nerviosas hacia el hipotálamo.  
Existen diversos niveles de  
retroalimentación para el hipotálamo, que se  
conocen como asas de retroalimentación  
largas, cortas y ultracortas. El asa de  
GnRH), la cual bloquea la liberación de  
retroalimentación larga está compuesta por  
estimulación endocrina proveniente de las  
hormonas circulantes, y del mismo modo aquí  
se produce retroalimentación de  
andrógenos y estrógenos sobre los  
receptores de esteroides presentes en el  
hipotálamo. De manera semejante, las  
hormonas hipofisarias pueden retroalimentar  
al hipotálamo y sirven como funciones  
(
Hormona Folículoestimulante (FSH) y Hormona  
Luteinizante (LH) endógenas, luego se  
administra FSHrec. Con un costo muy elevado,  
posteriormente se simula el pico de LH  
endógena, para madurar el folículo o folículos,  
provocar la ruptura con la ovulación  
correspondiente con Hormona Gonadotropina  
Coriónica (HGC). Luego aplicar esta misma  
hormona cada cinco días por dos ocasiones  
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reguladoras importantes del asa de  
La  
hormona  
liberadora  
de  
retroalimentación corta. Por útimo, las gonadotropinas está compuesta de 10  
secreciones hipotalámicas pueden aminoácidos; con la secuencia siguiente  
retroalimentar directamente al propio (Dutta y Lunenfeld, 1989):  
hipotálamo por medio de un asa de  
Piroglutamato abierto-histidina-  
retroalimentación ultracorta.  
triptofano-serina-tirosina-glicina-leucina-  
Los productos secretorios principales del arginina-prolina-glicina amida. En su  
hipotálamo son los factores liberadores de estructura intervienen 75 hidrógenos, 55  
hormonas hipofisarias, muy especialmente la carbonos, 17 nitrógenos y 13 oxígenos. Su  
Hormona Liberadora de Gonadotropinas.  
estructura es idéntica en todos los mamíferos  
La idea de que el hipotálamo podía estudiados, es una hormona que ha  
comportarse como glándula, fue dado a permanecido invariable en la naturaleza, su  
conocer por Green y Harris en 1949 (Green y peso atómico es de 1182.311 Daltons, fue  
Harris., 1949). A partir de entonces se aislada por Schally en cerdos, en ovejas por  
comenzó a acumular evidencia biológica Guillemin y corresponde exactamente a la  
sobre la existencia de diversas hormonas hormona humana.  
hipotalámicas, lo que culminó en una  
competencia intensa de 21 años sostenida  
Estructura: agonistas y antagonistas  
Como toda hormona peptídica, la GnRH  
entre 2 notables investigadores: Roger se degrada por segmentación enzimática de  
Guillemin yAndrew Schally. La identificación los enlaces entre sus aminoácidos. Las  
del GnRH en 1971 (Medvei, 1993). motivó el alteraciones farmacológicas de la estructura  
Premio Nobel para estos investigadores junto de la GnRh han culminado en la creación de  
con la Dra. Rosalyn Yallow, quien descubrió agonistas y antagonistas. Los sitios  
lo heterogéneo de las hormonas peptídicas.  
primarios de segmentación enzimática se  
Debe resaltarse que estos investigadores encuentran en los aminoácidos 6 y 10. La  
habían tenido éxito donde muchos otros sustitución del aminoácido de la posición 6  
habían fallado y esto se debió, a que fueron glicina con aminoácidos análogos grandes  
los únicos en percatarse que para lograr la y abultados, vuelve la degradación más  
obtención de la hormona hipotalámica, había difícil, y crea una forma de GnRH con una  
que realizar un trabajo de laboratorio a escala vida media relativamente prolongada. La  
industrial, de lo que prácticamente no había sustitución de la terminación carboxilo  
antecedentes; McCann expresó que “para produce una forma de GnRH con afinidad  
operar a la escala de Guillemin-Schally, había incrementada de los receptores. La afinidad  
que dedicar todas sus inversiones a la compra alta y la degradación lenta resultantes,  
de hipotálamos” (Wade, 1978). El costo fue producen una molécula cuya acción limita la  
considerable; en el laboratorio de Guillemin, exposición continua a la GnRH natural. Por  
entre 1964 y 1967, se procesaron, extrajeron tanto, como sucede con la exposición  
y liofilizaron más de 50 toneladas de tejido constante a la GnRH, ocurre regulación  
fresco, con un costo de 40 centavos de dólar decreciente conocida como regulación a la  
por cada hipotálamo de carnero. Schally tuvo baja. En la actualidad se usan con amplitud  
más suerte, pues una compañía empacadora agonistas de la GnRH para tratar trastornos  
de carne “Oscar Mayer & Co” le donó 1 millón que dependen de las hormonas ováricas  
de hipotálamos de cerdo. Se calcula que (Hazum et al., 1981).  
entre ambos se gastaron más de 1 millón de  
dólares.  
Los agonistas de GnRH se utilizan para  
controlar los ciclos de inducción de la  
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ovulación y tratar pubertad precoz, puede predecir el riesgo de embarazos  
hiperandrogenismo ovárico, leiomiomas y múltiples.  
cánceres dependientes de hormonas  
Karten y River., 1986). La síntesis de embarazo ocurre, mientras que no han sido  
El tratamiento es descontinuado si el  
(
antagonistas de GnRH fue más difícil, ya que reportados complicaciones secundarias en  
se requería una molécula que mantuviese embarazos tempranos.  
la unión y resistencia a la fragmentación de  
Los resultados del tratamiento en el rango  
los agonistas, pero sin activar el receptor. de ovulación son > 90%, con una tasa  
Los primeros intentos fueron de acumulativa de embarazo de más de 96 %  
modificación de los aminoácidos 1 y 2, así después de 6 ciclos (Martin et al., 1993). La  
como aquellos antes utilizados para tasa de pérdidas del embarazo es similar a  
agonistas. Los antagonistas actualmente aquella en la población normal.  
disponibles en el comercio tienen  
Una ventaja del tratamiento con el uso de  
modificaciones estructurales en los GnRH, sobre el uso de gonadotropinas son  
aminoácidos 1, 2, 3, 6 y 10. Es de esperar las bajas tasas de embarazo múltiple  
que su espectro terapéutico sea similar al (Shoham et al., 1990; Martin et al., 1993),  
de agonistas de GnRH , pero sin el efecto aunque hay estudios que la han reportado  
brillante en su inicio (Karten y River, 1986).  
hasta en 17.4% (Braat et al., 1989). El  
promedio es más alto durante el primer ciclo  
de tratamiento, esto especialmente si se  
Hormona liberadora de gonadotropinas  
Este tratamiento es aconsejable para usan dosis más altas de GnRH y si se utiliza  
aquellas mujeres que presentan la glándula HCG inyectado para provocar ovulación.  
pituitaria intacta, especialmente para Mientras que no existe evidencia de que se  
aquellas con un hipogonadismo requiera HCG para provocar ovulación, son  
hipogonadotrópico idiopático y amenorrea recomendables dosis bajas de GnRH durante  
por pérdida de peso (Homburg, 1989), el primer ciclo de tratamiento (Seminara,  
aunque también dosis aumentadas de 2000).  
GnRH pueden ser efectivas en mujeres con  
mutaciones en el receptor de GnRH de tratamiento se incluyen la necesidad de  
Seminara et al., 2000). La infusión con una bomba de infusión conectada a el cuerpo,  
Dentro de las desventajas de esta forma  
(
GnRH es realizada por una bomba de micro durante todo el día, por un considerable  
infusión computarizada en intervalos de número de días, la necesidad de rellenar la  
pulsos de 60 y 180 minutos mientras que el bomba de infusión en intervalos frecuentes  
éxito posterior es más frecuente en pulsos (Braat et al., 1989) y la posibilidad de  
de 90 y 120 minutos (Letterie et al., 1996).  
reacciones secundarias en la piel en el sitio  
Aunque existe el debate de que si la vía de inyección, particularmente durante la  
intravenosa (5-10 microgramos/pulso) es administración por vía subcutánea. Esto  
más exitosa que la vía subcutánea 16 (15- requiere de personal paramédico  
2
1
0 microgramos/pulso ) (Shoham et al., especializado.  
996) no existe un estudio prospectivo  
Concluyendo: no tenemos a la fecha un  
aleatorizado comparativo. Para el tratamiento ideal para la inducción de la  
seguimiento del tratamiento, los niveles de ovulación. ¿Qué requisitos debería de reunir  
progesterona sérica pueden confirmarnos un tratamiento óptimo?:  
una fase lútea normal, mientras que el  
seguimiento ultrasonográfico de los ovarios  
1.- Facilidad en su administración.  
2.- Bajo costo directo (costo del producto).  
1
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DUTTA, A. S.: Chemistry of GnRH analogues. En Vickery, B. H., y  
Lunenfeld, B. (eds.): GnRH Analogues in Cancer and Human  
3
.- Bajo costo en su administración  
(
personal paramédico)  
.- Que produzca ovulación única  
evitando embarazos múltiples).  
.- Que no altere la implantación  
endometrial.  
reproduction. I. Basic Aspects, pag. 33. Kluwer Academic  
Publishers, Londres 1989.  
4
GREEN, JD, Harris, GW. Observation of the hipofisial-portal  
vessels in the living rat. J Physiolo (London) 1949; 108:359.  
HAZUM, E.: Fridkin, M.; Baram, T., y Koch, Y.: Degradation of  
gonadotropin releasing hormone by anterior pituitary enzymes.  
FEBS Lett., 127, 273,1981.  
(
5
Homburg R and Insler V(2002) Ovulation induction in perspective.  
Hum Reprod Update 8, 449-462.  
6
.- Que no produzca síndrome de  
hiperestimulación ovárica.  
KARTEN, M. J., y River, J. E.: Gonadotropin-releasing hormone  
analog design. Structure-funtion studies toward the  
development of agonists and antagonists: rational and  
perspective. Endocrinol. Rev., 7, 44, 1986.  
LETTERIE G.S, Coddington CC, Collins RL and Merriam GR (1996)  
Ovulation induction usig s.c. pulsatile gonadotrophin- releasing  
hormone. Effectiveness of different pulse frequencies. Human  
Reprod 11, 19-22.  
MARTIN K. A, Hall JE, Adams JM and Crowley WF Jr (1993)  
Comparison of exogenous gonadotropins and pulsatile  
gonadotropin-releasing hormone for induction of ovulation in  
hypogonadotropic amenorrea. J Clin Endocrinol Metab 77,  
7.- Utilización de un preparado único, no  
múltiple.  
8.- Que no requiera suplementación de  
la fase lútea.  
En pocas palabras: que sea bueno,  
bonito y barato. ¿Será esto posible?  
1
25-129.  
Literatura citada  
MEDVEI, V.C. The history of clinical endocrinology 1993. the  
partenon Publishing Group. Lancs & New York, p 337-264.  
SEMINARA S.B, Beranova M, Oliveira LM, Martin KA, Crowley WF  
Jr and Hall JE (2000) Successful use of pulsatile  
gonadotropina-releasing hormone (GnRH) for ovulation  
induction and pregnancy in a patient with GnRH receptor  
mutations. J Clin Endocrinol Metab 85, 556-562.  
SIRPA V. Estudio sobre la viabilidad clínica de la transferencia de  
un sólo embrión. IVF News, Volumen 9, N° 4 1998. pg1.  
STARLING E. The Wisdom of the Body. The Harveian Oration.  
Presentado al R. Coll. Physician. London: Lewis & Co., 1923.  
ULLA B. W. Estudio nacional sueco registra los efectos de los  
embarazos múltiples. IVF News Volumen 9, N° 4 1998. pg4.  
WADE, N., Rough jorney to a Novel Prize. New Scient 1978, 219-  
BARRI P. N.; F Martinez,.; B. Coroleu,.; A. Veiga., y G. Calderón.:  
Experiencia clínica de la utilización de antagonistas de la GnRH  
en un programa de fertilización in Vitro (FIV). Drugs of Today,  
24, Supl. 2, 1988.  
BRAAT DD, D. Ayalon, S.M. Blunt. D. Bogchelman, H.J. Coelingh  
Bennink, DJ Handelsman, M.J. Heiman, R. E. Lappohn, R.H.  
Lorijin, R Rolland (1989) Pregnancy Outcome in luteinizing  
Hormone-releasing hormone induced cycles: a multicentre  
study. Gynecol Endocrinol 3,35-44.  
LUNENFELD B. profesor emérito de Endocrinologia en el  
Departamento de Ciencias de la Vida de la Universidad Bar-  
llan en Ramat Gan, Israel.  
LUNENFELD B. Este artículo se basa en la ponencia impartida por el  
profesor Lunenfeld en el congreso de la ESHRE celebrado en  
2
21.  
1995 en Hamburgo,Alemania, después de haber sido nombrado  
miembro honorario.  
GEMZELL C. A. Leading Men of Science:. Triangle 7:331-332, 1966.  
Este artículo es citado así:  
ADOLFO AGUILAR-COBOS Y AGUILAR-NATIVIDAD JAVIER: Anovulación un problema de salud pública. TECNOCIENCIA Chihuahua 2(3):166-171.  
Resúmenes curriculares de autor y coautores  
ADOLFO AGUILAR COBOS. Terminó su licenciatura en 1974, año en que le fue otorgado el título de médico cirujano y partero por la  
Facultad de Medicina de la Universidad Autónoma de Chihuahua (UACH). Realizó su posgrado en el Hospital de Gineco-  
Obstetricia del Centro Médico de Occidente en Guadalajara, Jalisco, donde obtuvo el grado de Especialista en gineco-obstetricia  
por la Universidad de Guadalajara en el año de 1980. Desde 1980 labora en la Facultad de Medicina de la Universidad Autónoma  
de Chihuahua (UACH) como profesor titular de la cátedra de Clinopatología de Gineco-obstetricia. Ha participado en más de 100  
exámenes profesionales de Licenciatura, más de 100 exámenes profesionales de especialidades médicas y 2 en grado de  
maestria. Actualmente es Secretario de Investigación y Posgrado de la Facultad de Medicina desde el 2004. Revisor de más de  
100 tesis profesionales. Socio Fundador de la Asociación Hereford Mexicana, Socio Vitalicio de la Asociación Hereford Mexicana.  
Criador de ganado Hereford de Registro desde 1990. Creador de la línea genéticaAAAMasterline (con características genotípicas  
y fenotípicas bien definidas). Sus áreas de interés son la Medicina, la Docencia y la Genética en ganadería.  
JAVIER AGUILAR NATIVIDAD. En el año 2005 terminó su licenciatura, otorgándosele el título de médico cirujano y partero por la Facultad  
de medicina de la UniversidadAutónoma de Chihuahua (UACH). En el año 2006, inició en el Hospital Christus Mugerza del Parque,  
el programa de posgrado en Gineco-Obstetricia, donde ha cursado tres años de la especialidad. Presentó una ponencia en el en  
el Congreso Nacional de Ginecoobstetricia 2007, que tuvo lugar en la ciudad de Monterrey, Nuevo León. El tema de su tesis es:  
“Inducción de la Ovulación con Análogo de la Hormona Liberadora de Gonadotropinas por vía Sublingual’’. Logrando Ovulación  
y Embarazo en las primeras dos pacientes con esterilidad de tipo hipotálamico. Sus áreas de interés son: Biología de la  
Reproducción, la Investigación y la Ganadería.  
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Vol. II, No. 3 • Septiembre-Diciembre 2008 •  
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